LSD-vel az alkohol ellen
Az LSD segíthet leszokni az alkoholról – állítják az amerikai Harvard
Egyetemen ösztöndíjas fiatal norvég kutatók.
Évtizedekkel ezelőtt az LSD-t próbálták az
alkoholizmus (és más pszichiátriai kórképek) kezelésére használni, de
aztán a drogproblémák eszkalálódásával ezek a próbálkozások
visszaszorultak, eredményeiket soha nem összesítették. Erre
vállalkoztak most ezek a kutatók. 1960 és 1970 között lezajlott, hat
tanulmány eredményeit vetették alá metaanalízisnek. A hat
vizsgálatban, melyekben a résztvevők alkoholproblémájának megoldása
volt a cél, összesen 536 páciens vett részt, többségük férfi.
Teri S. Krebs és Pål Ørjan Johansen azt találták,
hogy bár az egyes tanulmányokban a hallucinogént különböző dózisban
adták a betegeknek, és a kontrollcsoportnál alkalmazott placebók sem
voltak egyformák, az LSD biztosan segítette a leszokást. Egyszeri
dózis alkalmazása után akár hat-tizenkét hónapig fennmaradt az
absztinencia.
Akkor a szer hallucinogén hatásával magyarázták a
jelenséget; azzal, hogy az LSD segítette őket abban, hogy megértsék
önmagukat, ránézzenek azokra a problémákra, amelyek megoldásaként az
ivást választották.
Az LSD nem mérgező, tőle való függőség nem alakul
ki. A kutatók szerint érdemes lenne vele, vagy más pszichedelikummal a
mai bizonyítékokon alapuló orvoslás normáinak megfelelő klinikai
vizsgálatokat végezni annak eldöntésére, hogy érdemes lenne-e
alkalmazni őket az alkoholizmus kezelésében.
Krebs, Teri S. – Johansen, Pål Ørjan:
Lysergic Acid Diethylamide (LSD) for Alcoholism: Meta-analysis of
Randomized Controlled Trials. Journal of Psychopharmacology. published
online: 8 March 2012.
DOI: 10.1177/0269881112439253 •
WEBCÍM >
A ráksejtek trükkjei kifogyhatatlanok
A daganatok genetikai szempontból sokkal komplexebbek, mint eddig
gondolták, ami sokszor magyarázatul szolgálhat az eredménytelen
kezelésekre.
Brit kutatók Charles Swanton vezetésével egy klinikai vizsgálat
keretében négy veserákban szenvedő beteg daganatán végeztek részletes
analízist. Elemzéseik során az elsődleges daganat és az áttétek több
területéről különböző időpontokban vettek mintákat. A ma rendelkezésre
álló modern technikák alkalmazásával valamennyi szövetdarabkán
mutációanalízist végeztek, megvizsgálták továbbá a gének működési
mintázatát és a ráksejtek kromoszómáinak szerkezetét. Az eredményekből
a daganatok fejlődését is megpróbálták rekonstruálni.
Megállapították, hogy az egyazon daganatból
származó minták genetikailag olyan változatosságot mutatnak, hogy ha
csak egyetlen mintából végzett analízis alapján akarják kiválasztani
az ún. célzott terápiát, az rendkívül bizonytalan lehet. Előfordulhat
ugyanis, hogy a célzott terápia olyan mutációra irányul, amely a
daganatnak csak egy bizonyos részében van jelen, így a kezelés a többi
sejtet nem pusztítja el, tehát a daganat garantáltan életben marad. A
kutatók szerint az igazán sikeres kezeléshez olyan genetikai
eltéréseket kell gyógyszerekkel megcélozni, amelyek a daganat
valamennyi részében jelen vannak. Ehhez azonban – mondják Swanton és
munkatársai – kísérleteiket daganatok százain kell még megismételni.
Gerlinger, Marco – Rowan, Andrew J. –
Horswell, Stuart et al.: Intratumor Heterogeneity and Branched
Evolution Revealed by Multiregion Sequencing. NEJM – The New England
Journal of Medicine. 8 March 2012. 366, 883–892. •
WEBCÍM >
Nem kell a vesét az immunrendszertől félteni
A veseátültetést csontvelői őssejtátültetéssel kombinálva, a terápia
során előbb-utóbb elhagyható az immunrendszer gátlására szolgáló
kezelés – írják a Science Translational Medicine című folyóiratban
amerikai orvosok (University of Louisville, Northwestern Memorial
Hospital, Chicago).
Eljárásuk lényege, hogy a vesetranszplantációt
megelőzően kemoterápiás szerrel és sugárkezeléssel elölik a beteg
csontvelői vérképző őssejtjeit, azaz egész vérképző rendszerét. Ezt
követően attól a donortól kap csontvelői őssejteket, akitől a vesét is
kapni fogja. A donor csontvelői őssejtjeiből a betegben tulajdonképpen
a donor immunrendszere épül fel, amely számára nem idegen a
beültetendő vese, így nem várható kilökődés. A veseátültetést már a
donor immunrendszerével rendelkező páciensen hajtják végre.
Az amerikai orvosok az eljárást nyolc betegen
próbálták ki, akik közül öt a transzplantációt követő egy éven belül
elhagyhatta az immunrendszer gátlására szolgáló kezelést. A
szervátültetések során az immunszupresszióra az idegen szerv
kilökődésének megakadályozására van szükség, de mivel ezen gyógyszerek
alkalmazása hosszú távon súlyos mellékhatásokkal jár, egyebek között
növeli a cukorbetegség, a rák, a magas vérnyomás kialakulásának
kockázatát, ígéretes lehet egy olyan terápia, amely ezek alkalmazását
elkerülhetővé teszi.
A csontvelő-transzplantációval kombinált élődonoros
vesetranszplantáció természetesen számos kérdést vet fel. A
csontvelő-átültetés veszélyes és bonyolult eljárás, hiszen a beteg
immunrendszerét teljesen elpusztítják. A transzplantációra váró súlyos
vesebetegségben szenvedő páciensek közül minden bizonnyal sokan nem
bírnának ki egy ilyen procedúrát. Másrészt drága, különleges
felszereltséget igényel, például azért, mert az új immunrendszer
„kifejlődéséig” a betegnek teljesen steril körülmények között kell
élnie.
Leventhal, Joseph – Abecassis, Michael –
Miller, Joshua et al.: Chimerism and Tolerance without GVHD or
Engraftment Syndrome in HLA-Mismatched Combined Kidney and
Hematopoietic Stem Cell Transplantation. Science Translational
Medicine. 7 March 2012. 4, 124, 24ra28.
DOI: 10.1126/scitranslmed.3003509 •
WEBCÍM >
|